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Em que dia do mês a sua clínica começa a dar lucro?

Vitor Rehbein··5 min de leitura
Vitor Rehbein palestrando sobre ponto de equilíbrio para clínicas

A sua clínica tem um dia no mês em que ela para de trabalhar para pagar conta e começa a trabalhar para dar lucro. Esse dia tem nome: ponto de equilíbrio. É o momento em que o faturamento acumulado já cobriu todo o custo fixo do mês.

A conta é uma divisão só: custo fixo dividido pela margem de contribuição. Uma clínica com 50 mil de custo fixo por mês e margem de contribuição de 50% precisa faturar 100 mil para ficar no zero a zero. Bateu os 100 mil, bateu o ponto de equilíbrio.

Saber esse número muda duas coisas dentro da clínica: o tamanho da meta do mês e o preço que a clínica pode praticar depois que o número é atingido. É sobre as duas que este texto trata.

O que é o ponto de equilíbrio de uma clínica?

O ponto de equilíbrio é o faturamento mínimo que a clínica precisa fazer no mês para não consumir dinheiro do dono. Não é lucro. É o piso.

Abaixo desse número, a clínica está sendo financiada por alguém — pelo caixa do mês passado, pelo cartão do sócio, pelo salário que o médico ganha fora. Acima dele, a estrutura está paga e o que entra passa a compor o lucro.

É por isso que o ponto de equilíbrio é o indicador que dá paz. O dono que sabe esse número consegue olhar para um mês com feriado, com férias, com viagem marcada, e responder uma pergunta simples: quanto eu preciso vender para esse mês não me custar dinheiro?

Em mês de baixa, a meta da clínica pode ser simplesmente atingir o ponto de equilíbrio. Isso é uma meta legítima. O erro é não saber qual é ela.

Como calcular o ponto de equilíbrio da sua clínica?

O cálculo do ponto de equilíbrio precisa de dois números, e só dois.

O primeiro é o custo fixo mensal: tudo que sai da conta mesmo que a clínica não atenda ninguém. Entram aqui, entre outros:

  • aluguel e condomínio
  • energia, água e internet
  • folha de pagamento e encargos da equipe fixa
  • sistema de gestão, contabilidade e assessorias
  • parcelas de equipamento financiado
  • marketing contratado por valor fixo

O segundo é a margem de contribuição: quanto sobra, em percentual, de cada R$ 100 que a clínica vende, depois de abater tudo que só existe porque houve a venda — imposto, taxa de cartão, comissão do time comercial, material e medicamento, e o repasse do profissional que executou.

Com os dois na mão, a divisão responde. Uma clínica com 30 mil de custo fixo e margem de contribuição de 30% tem ponto de equilíbrio em 100 mil de faturamento. A mesma clínica, se conseguir levar a margem de contribuição para 40%, passa a se pagar com 75 mil. É o mesmo custo fixo, e vinte e cinco mil a menos de esforço comercial por mês.

Um cuidado: a margem de contribuição tem que vir da apuração real da clínica, não de estimativa. Margem chutada para cima produz um ponto de equilíbrio baixo demais, e a clínica comemora um mês que na verdade fechou no vermelho.

O que muda no preço depois que a clínica bate o ponto de equilíbrio?

Muda a composição do preço. Todo preço bem feito carrega uma fatia do custo fixo, o rateio. Quando a clínica já vendeu o suficiente para pagar o custo fixo inteiro do mês, essa fatia deixa de ser necessária nas vendas seguintes daquele mês.

Na prática: um protocolo que a clínica vende por 9 mil pode ser vendido por 7 mil depois do ponto de equilíbrio, com a mesma margem de lucro. A clínica não perdeu nada. Ela só deixou de cobrar de novo um custo que já foi pago.

Depois que a clínica pagou o custo fixo do mês, ela pode tirar o rateio da composição do preço. Pode, não deve.

Esse mecanismo não é invenção de clínica. Vá a um shopping na última semana do mês e olhe as vitrines com 30% e 40% de desconto. O maior custo fixo de uma loja de shopping é o aluguel. Depois que o aluguel do mês está pago, a loja tem folga para negociar que não tinha no dia 5. Ninguém ali está vendendo no prejuízo.

Quem a clínica deve atender depois de bater o ponto de equilíbrio?

Exatamente as pessoas para quem o dono já ia querer fazer um preço melhor — só que agora com uma conta por trás, em vez de um desconto no impulso.

  • O paciente que não fechou por preço. Aquele protocolo grande que travou há dois meses é o primeiro follow-up a fazer.
  • Família, amigos e equipe. O tratamento do parente e o presente para a funcionária saem depois do ponto de equilíbrio, não no dia 3.
  • O paciente modelo. Quem a clínica quer no portfólio, no antes e depois, na indicação.
  • A última semana de um mês que não bateu meta. Aqui a oferta agressiva tem lastro.

Repare que a lista é a mesma de sempre. O que muda é o calendário. A clínica que faz esses preços no começo do mês está tirando do próprio lucro. A clínica que faz depois do ponto de equilíbrio está usando uma folga que ela conquistou.

Por que o ponto de equilíbrio não é licença para dar desconto?

Porque a folga vale para aquele mês e acaba com ele. No dia primeiro, o custo fixo nasce inteiro de novo e o rateio volta para dentro do preço.

Uma clínica que adota o preço sem rateio como preço normal simplesmente nunca mais paga a própria estrutura. O número que autoriza a oferta é o mesmo que a limita: enquanto a clínica não bate o ponto de equilíbrio, o rateio é obrigatório.

Há um segundo cuidado, e ele é de coerência. O paciente que pagou o preço cheio no dia 8 não pode descobrir que o vizinho pagou dois mil a menos pelo mesmo protocolo no dia 28. Oferta depois do ponto de equilíbrio se faz de forma dirigida — follow-up de quem não fechou, indicação, paciente modelo — e não em anúncio aberto.

Comece pelo número. Levante o custo fixo do último mês fechado, apure a margem de contribuição real e faça a divisão. Depois acompanhe o faturamento acumulado e marque no calendário o dia em que a clínica virou. Da próxima vez que alguém pedir desconto, a sua clínica vai saber se está falando do dia 12 ou do dia 27 — e isso, não o humor da negociação, é o que deveria decidir o preço.

VR
Vitor RehbeinTime bmo

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